脛骨平臺骨折怎么辦
來源:網(wǎng)絡(luò) 時間:2020-04-09 09:34 咨詢專家
脛骨位于小腿的內(nèi)側(cè),起著支撐人體體重的重要作用,是小腿雙骨中的主要承重骨。脛骨平臺是指脛骨與股骨下端的接觸面,因為脛骨平臺是膝關(guān)節(jié)的重要結(jié)構(gòu),所以一旦發(fā)生骨折,會產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎。
脛骨平臺骨折一般是由暴力或者間接的暴力造成的,像從高處跌落的時候腳先著地,再向一側(cè)倒下,人的重力加上重力加速度會使巨大的力共同作用到脛骨位置,因為是像一側(cè)倒下,所以會令脛骨內(nèi)側(cè)或外側(cè)平臺塌陷骨折。另一種是暴力直接作用在膝關(guān)節(jié)處,外側(cè)或內(nèi)側(cè),會令膝關(guān)節(jié)外翻或內(nèi)翻,導(dǎo)致外側(cè)或內(nèi)側(cè)的脛骨平臺骨折以及韌帶受傷。
如何脛骨平臺發(fā)生骨折,患者會感到膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,活動又障礙,膝關(guān)節(jié)內(nèi)部積血。醫(yī)學(xué)界將脛骨平臺骨折分為六個類型:Ⅰ型:外側(cè)平臺的單純楔形骨折或劈裂骨折。Ⅱ型:外側(cè)平臺的劈裂壓縮性骨折。Ⅲ型:外側(cè)平臺單純壓縮性骨折。Ⅳ型:內(nèi)側(cè)平臺骨折。其可以是劈裂性或劈裂壓縮性。Ⅴ型:包括內(nèi)側(cè)平臺與外側(cè)平臺劈裂的雙髁骨折。Ⅵ型:同時有關(guān)節(jié)面骨折和干骺端骨折,脛骨髁部與骨干分離,即所謂的骨干-干骺端分離,通常患者有相當(dāng)嚴重的關(guān)節(jié)破壞、粉碎、壓縮及髁移位。
如果脛骨平臺骨折未得到正確和及時的治療,會引起畸形愈合,導(dǎo)致患者長期行走障礙和疼痛。如果脛骨平臺的關(guān)節(jié)面不平滑或者不穩(wěn)定還會引起創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎,久而久之會造成膝關(guān)節(jié)永久性的僵硬。
治療脛骨平臺骨折一般會進行非手術(shù)治療,利用牽引的方法,跟骨牽引,進行關(guān)節(jié)穿刺,抽吸關(guān)節(jié)血腫,保持4-6周。另外還可以進行關(guān)節(jié)鏡下輔助復(fù)位及固定等方法。如果脛骨平臺骨折的關(guān)節(jié)面塌陷超過2毫米,以為超過5毫米,就需要采取手術(shù)治療。
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