腸鏡什么時候做？沒有不舒服要不要去做？

　　小Z：醫(yī)生，最近單位要體檢，我應該查哪些?

　　醫(yī)生：除了一些常規(guī)的項目，還需要做點其他的。小Z：還有哪些呢?醫(yī)生：你以前做過胸部CT、胃腸鏡……小Z：腸鏡?我沒有不舒服為什么要做那個?醫(yī)生：這個是體檢啊。小Z：那么難受，我不要。醫(yī)生：……今天我們就來說說：沒有不舒服，為什么要做腸鏡?

　　腸鏡是怎么做的?

　　和胃鏡經(jīng)常一起說到的腸鏡，做起來和胃鏡有什么不同呢?

　　相同點：都是一根管子插進去

　　不同點：

　　1)胃鏡從嘴巴進去、腸鏡從“菊花”進去;

　　2)胃鏡稍微細一點、腸鏡稍微粗一點;

　　3)胃鏡做的時間比較短、腸鏡做的時間相對長點;

　　4)胃鏡做之前不能吃喝、腸鏡還需要喝藥水排空.

　　總的來說，都是要插管子的，腸鏡做起來稍微麻煩點。

　　那么，做腸鏡有什么用呢?

　　做腸鏡有什么用?

　　我們說的腸鏡，一般是指結腸鏡。

　　腸鏡的用處很大，可以看到我們隔著肚皮看不到的地方，還可以做一些事情。

　　看什么地方：直腸、結腸和回腸末端，也就是大腸和一點點小腸。

　　但是，查小腸不是用腸鏡，有其他的辦法。

　　看什么東西：可以看腸子里面有沒有長東西，可以看到炎癥、潰瘍、息肉、腸癌什么的。

　　但是，腸子的功能好不好，做腸鏡不知道。

　　還有這些用：如果發(fā)現(xiàn)了東西，可以做個活檢明確下這是什么;

　　息肉和早期腸癌還可以通過腸鏡切除，你的感覺和做腸鏡一樣，不過時間長點;

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　　但是，不是所有的病，腸鏡都能切除，有的還要外科手術。

　　總的來說，腸鏡的作用很大，做個腸鏡不僅可以發(fā)現(xiàn)問題，還能治療部分問題。

　　那么，什么時候做腸鏡呢?

　　什么時候做腸鏡?

　　這個時間，是不是可以靠癥狀來決定呢?

　　不，不能!

　　因為，如果你已經(jīng)有了大便帶血、習慣改變、腹瀉、消瘦等報警癥狀，

　　要不查出來沒有問題，

　　要不查出來是大問題!

　　問題都那么嚴重了，可能都是癌了，對于我們大家來說腸鏡已經(jīng)做晚了，

　　那，到底什么時候做呢?

　　1. 如果你超過40歲了，有以下高危因素中的一條，需要做腸鏡：

　　1)家里有人有腸癌(一級親屬);

　　2)自己得過其他癌;

　　3)曾經(jīng)有過腸息肉;

　　4)有以下2個或者以上的：

　　a) 慢性便秘(近2年來便秘每年在2個月以上);

　　b) 慢性腹瀉(近2年來腹瀉累計持續(xù)超過3個月，每次發(fā)作持續(xù)時間在1周以上);

　　c) 黏液便血;

　　d) 不良生活事件史(發(fā)生在近20年內(nèi)，并在事件發(fā)生后對調(diào)查對象造成較大精神創(chuàng)傷或痛苦);

　　e) 慢性闌尾炎或闌尾切除史;

　　f) 慢性膽道疾病史或膽囊切除史

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　　2. 如果你超過40歲了，雖然沒有上面的高危因素，最好也要做。

　　因為，腸癌大部分是從息肉發(fā)展來的，盡早發(fā)現(xiàn)是關鍵;

　　腸息肉一般都不會有啥不舒服，靠癥狀很不靠譜;

　　腸鏡是發(fā)現(xiàn)腸息肉的最好武器，還能切除大部分。

　　所以，做腸鏡——發(fā)現(xiàn)息肉——切除息肉。

　　某種意義上說，是預防腸癌的最直接的辦法了。

　　總的來說，沒有不舒服去做腸鏡，是為了發(fā)現(xiàn)和消滅腸癌的元兇——息肉。

　　我們做腸鏡真的發(fā)現(xiàn)的是癌，還真的晚了。

　　總 結

　　1)腸鏡也同樣要插管子，比胃鏡稍微麻煩點;

　　2)做腸鏡可以發(fā)現(xiàn)問題，還能解決部分問題;

　　3)有了不舒服去做腸鏡，如果有問題都晚了;

　　4)沒有不舒服去做腸鏡，一切為了斬斷元兇。

　　年紀大了，一定要對腸道好點;

　　沒有不舒服，也需要做個腸鏡。

　　腸鏡檢查注意事項

　　檢查前的注意事項

　　1)檢查前兩天不吃紅色或多籽食物，如西瓜、西紅柿、獼猴桃等，以免影響腸鏡觀察。檢查前一天午餐、晚餐吃少渣半流質(zhì)食物如稀飯、面條，不要吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品?？蓚渖倭啃↑c心和巧克力在腸鏡檢查結束時食用。

　　2)長期便秘者請向醫(yī)師說明，檢查前3天可服用莫沙比利、曲米布汀等動力藥、應用開塞露刺激排便、或服用少量乳果糖或小劑量硫酸鎂溶液，確保每日大便至少一次。

　　3)檢查前口服瀉藥服瀉，如甘露醇、聚乙二醇電解質(zhì)，口服瀉藥后再口服2000-3000ml溫水。以排便為清亮水樣無明顯糞渣為宜。

　　4)如口服全部洗腸液后2-4時內(nèi)無大便解出或解半成形大便，應來醫(yī)院由醫(yī)生指導下再加服聚乙二醇電解質(zhì)液適量或清潔灌腸。

　　5)在口服洗腸的過程中出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭昏、心悸等異常情況時，請暫?？诜茨c液，并來醫(yī)院與醫(yī)生取得聯(lián)系。

　　6)術前可服用高血壓藥，糖尿病藥物術前可停服一次，阿斯匹林、華法令等藥物至少停藥3-5天以上才能做檢查，其它藥物并視病情而定并由醫(yī)生決定。

　　7)檢查前請帶好病歷資料、原腸鏡報告等，以方便檢查醫(yī)生了解和對比病情的變化;檢查前請妥善保管好自己貴重物品、手機、鉆戒、項鏈等。

　　8)女性病友最好不要穿裙子以方便檢查，盡可能避開月經(jīng)期做腸鏡檢查。

　　9)腸鏡檢查可能附加病理活檢、粘膜染色等診治項目需另行記帳或繳費。

　　檢查過程中的注意事項

　　當你選擇普通腸鏡檢查時，心理上不要太緊張，大多數(shù)人都能耐受檢查的，檢查時有任何不適可與醫(yī)生進行交流。

　　護士讓你在檢查臺上左側臥位、環(huán)曲雙腿，請盡量放松全身和肛門部，做好緩慢呼吸動作，配合腸鏡的插入，呼吸過快可能還會出現(xiàn)手足發(fā)麻抽搐等表現(xiàn)，腸鏡插入和轉(zhuǎn)彎時可能有排便感、腹痛感、牽拉感，為使腸管擴開便于觀察，醫(yī)生要經(jīng)腸鏡注入空氣或二氧化碳氣體，你會感到有些腹脹，有時醫(yī)生也會告訴你改變體位來配合完成檢查。

　　腸鏡檢查進鏡時間約2~15分鐘，檢查過程中醫(yī)生如發(fā)現(xiàn)息肉等病變將給你做活檢做切片病理檢查，放心吧鉗夾時不會有疼痛感的。

　　檢查后的注意事項

　　1)腸鏡術后可能腹脹、腹鳴、肛門不適等，一般休息片刻，注入的氣體會經(jīng)腸管吸收或經(jīng)肛門排氣后會自然好轉(zhuǎn)。

　　2)腸鏡檢查后若無腹部不適可吃點小點心和巧克力等，檢查后當日進流汁或半流質(zhì)飲食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物，不要飲酒。

　　3)無痛腸鏡后可能出現(xiàn)頭昏、乏力、惡心或嘔吐等表現(xiàn)，留觀1-2小時好轉(zhuǎn)后方可離院，當日應在家休息，24小時內(nèi)不得駕駛汽車、電動車、襻高、運動等活動。

　　4)少數(shù)出現(xiàn)較劇的腹痛應在醫(yī)院觀察、禁食、補液，通常肛門排氣后數(shù)小時后會好轉(zhuǎn)。如檢查結束回家后出現(xiàn)腹痛加重、便血、發(fā)熱等異常情況，請及時來院就診。

　　5)腸鏡報告單檢查結束后醫(yī)生即時發(fā)出，病理報告單將在1~3天后發(fā)出。