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      Eur Urol:家族史對高等級前列腺癌風(fēng)險的影響

      來源:網(wǎng)絡(luò)     時間:2022-04-18 16:08     咨詢專家

      前列腺癌家族史是前列腺癌的一個公認(rèn)的風(fēng)險因素,在一級親屬男性中,風(fēng)險大約增加2至3倍。乳腺癌的一級家族史也是前列腺癌的一個風(fēng)險因素,有前列腺癌家族史的女性在絕經(jīng)后乳腺癌的風(fēng)險也會增加。最近的報告顯示,胰腺癌和卵巢癌中也發(fā)存在上述趨勢,支持了激素敏感型癌癥的共同遺傳傾向。

      在普通人群中,有癌癥家族史的患高級別前列腺癌的風(fēng)險已有描述,但在一個選擇進(jìn)行前列腺活檢男性的國際隊(duì)列中還沒有描述。

      近期,來自美國的研究人員在《Eur Urol》上發(fā)表文章,他們根據(jù)癌癥家族史評估了活檢時發(fā)生高級別前列腺癌的風(fēng)險。

      這是一項(xiàng)多中心研究,研究對象是2006年至2019年接受前列腺活檢的男性,包括北美和歐洲的12個站點(diǎn)。所有站點(diǎn)都記錄了一級前列腺癌家族史;四個站點(diǎn)包括了更詳細(xì)的受影響親屬數(shù)量、患有前列腺癌的二級親屬和乳腺癌家族史數(shù)據(jù)。研究人員使用多變量邏輯回歸評估了高等級(Gleason等級組≥2)前列腺癌的幾率。對家族史的定義進(jìn)行了單獨(dú)的模型擬合,包括了一級和二級前列腺癌和乳腺癌家族史。

      共有15799名男性有一級前列腺癌家族史,4617名有更詳細(xì)的家族史(中位年齡65歲,兩個隊(duì)列)。一級前列腺癌的調(diào)整后幾率是1.77(95%置信區(qū)間[CI]1.57-2.00,P<0.001,風(fēng)險比[RR]=1.40),二級前列腺癌的調(diào)整后幾率是1.38(95%CI 1.07-1.77,P=0.011,RR=1.22),一級乳腺癌家族史的調(diào)整幾率是1.30(95%CI 1.01-1.67,P=0.040,RR=1.18)。交互項(xiàng)顯示,家族史的影響在前列腺特異性抗原上沒有差異,但在年齡上有差異。這項(xiàng)研究因種族和先前陰性活檢數(shù)據(jù)的缺失而受到限制。

      綜上所述,對有活檢適應(yīng)癥和有前列腺或乳腺癌家族史的男性,他們的高級別前列腺癌風(fēng)險有一定程度的增加,且與其他風(fēng)險因素?zé)o關(guān)。

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