尿石癥如何預(yù)防

　　尿石癥是腎、輸尿管、膀胱及尿道等部位結(jié)石的統(tǒng)稱，是泌尿系統(tǒng)的常見疾病之一。泌尿系結(jié)石多數(shù)原發(fā)于腎臟和膀胱，輸尿管結(jié)石往往繼發(fā)于腎結(jié)石，尿道結(jié)石往往是膀胱內(nèi)結(jié)石隨尿流沖出時(shí)梗阻所致。腎、輸尿管結(jié)石與膀胱、尿道結(jié)石比約為5.5～6：1。尿石癥的發(fā)生率男性高于女性，腎與輸尿管結(jié)石多見于20～40歲的青壯年，約占70%左右，膀胱和尿道結(jié)石多發(fā)生在10歲以下的兒童和50歲以上的老年患者。尿石癥引起尿路梗阻和感染后，對(duì)腎功能損害較大，尤以下尿路長(zhǎng)期梗阻及孤立腎梗阻時(shí)，對(duì)全身影響更為嚴(yán)重，處理上也較復(fù)雜，嚴(yán)重者可危及生命。

　　預(yù)防

　　(一)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣

　　多飲水可稀釋尿液，降低尿內(nèi)晶體濃度，沖洗尿路，有利于預(yù)防結(jié)石形成及促使尿石排出，一般成人每日飲開水或磁化水2000毫升以上，對(duì)預(yù)防結(jié)石有一定意義。

　　(二)解除尿路梗阻因素

　　積極處理尿道狹窄、前列腺增生癥等，以解除尿路梗阻。

　　(三)積極治療尿路感染

　　(四)長(zhǎng)期臥床病人，應(yīng)鼓勵(lì)及幫助多活動(dòng)，借以減少骨質(zhì)脫鈣，增進(jìn)尿流暢通。

　　(五)調(diào)節(jié)　尿液酸鹼度

　　根據(jù)尿石成分，調(diào)節(jié)　尿液酸堿度，可預(yù)防尿石復(fù)發(fā)，如尿酸鹽、草酸鹽結(jié)石在酸性尿中形成，磷酸鹽、碳酸鹽結(jié)石在堿性尿中形成。

　　(六)防治代謝性疾病，如甲狀旁腺功能亢進(jìn)者應(yīng)行手術(shù)治療。

　　(七)飲食調(diào)節(jié)　和藥物預(yù)防

　　根據(jù)結(jié)石的成分適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)　飲食，如草酸鹽結(jié)石病人，宜少吃富含草酸的食物，如土豆、菠菜等，口服維生素B6，可減少尿中草酸鹽的排出，口服氧化鎂，可增加尿中草酸鹽的溶解度。磷酸鹽結(jié)石病人宜低磷低鈣飲食，口服氯化銨酸化尿液，有利于磷酸鹽的溶解。尿酸鹽結(jié)石的病人，宜少進(jìn)含嘌呤豐富的食物，如肝、腎及豆類，口服枸椽酸合劑或碳酸氫鈉，堿化尿液，使尿液pH保持在6.5以上。

　　由于尿路結(jié)石病因復(fù)雜，結(jié)石的高發(fā)生率及治療后容易復(fù)發(fā)，仍是目前臨床面臨的挑戰(zhàn)性難題之一。因此，在采取預(yù)防措施時(shí)應(yīng)盡量慮患者個(gè)體可能的具體原因，因人而異制定預(yù)防措施。

標(biāo)簽：尿石輸尿管預(yù)防