5類人群孕育唐氏兒風險高，這些檢查千萬別省

　孕早期唐氏篩查是目前國際上公認的非常有效的唐氏綜合征篩查方法，該方法主要通過抽取孕婦血清檢測游離HCG和PAPP-A及超聲觀察胎兒發(fā)育狀況(包括頸后皮膚透明層厚度(NT)、鼻骨、面部角度、胎兒心率、心臟動脈導管等)聯(lián)合檢查得出結(jié)果，再結(jié)合孕婦年齡、病史等因素綜合計算唐氏風險，診斷準確率可達90%-95%。

　　篩查時間：

　　1.孕早期抽血和超聲篩查(孕11-13周);

　　2.孕中期抽血篩查(孕14-21周+6天);

　　3.孕中期超聲排畸檢查時，如果發(fā)現(xiàn)胎兒異?；蛉旧w異常標記物都應該看作是唐氏篩查結(jié)果異常。

　　唐篩高危就一定會得唐氏綜合征?

　　如果唐氏篩查結(jié)果呈“低危”，即表示胎兒患唐氏綜合征的機率非常低，但并不等于絕對不會得唐氏綜合征。

　　如果唐氏篩查結(jié)果呈“高危”，也不表示寶寶一定會得唐氏綜合征，高危的結(jié)果是提示唐氏綜合征的幾率較高，應該做進一步的確診檢查。

　　唐氏高危應該做哪些檢查?

　　如果唐氏篩查結(jié)果是高危，則應進一步做檢查，有絨毛穿刺、羊水穿刺和臍帶穿刺3種方法，不同的檢查方法，適用于不同的孕期。

　　絨毛穿刺：適用于孕11周-14周的唐氏高危和其它染色體異常的診斷。

　　羊水穿刺：適用于孕16周-24周的病例進行唐氏等胎兒異常的診斷。

　　臍帶穿刺：孕20周后任何時候都可以進行 胎兒異常診斷。

　　唐氏高危診斷，哪種方法更安全?

　　相比之下，絨毛穿刺安全系數(shù)最高，因為該方法是對胎盤進行穿刺，對胎兒基本沒有影響。但安全系數(shù)高不等于沒有風險，穿刺和打針一樣，存在感染的風險，但感染風險極低。

　　羊膜腔穿刺和臍帶穿刺都是刺進羊膜腔，因此流產(chǎn)和感染的風險會比絨毛穿刺高一些，大概為0.5%-1%。

　　唐氏高危診斷，哪種方法結(jié)果更可靠?

　　如果是長期培養(yǎng)獲得的結(jié)果，3種診斷方法的結(jié)果是同樣可靠的;如果是快速培養(yǎng)，則絨毛穿刺的結(jié)果誤差會比其它兩種方法稍大。但因為最終的檢查結(jié)果都是長期培養(yǎng)獲得的結(jié)果，所以3種方法的診斷結(jié)果是沒有明顯不同的，都是可靠的。

　　最后提醒各位孕媽媽，產(chǎn)檢一定不能馬虎，唐氏篩查也一定要做，如果發(fā)現(xiàn)唐氏高危，則應盡快做產(chǎn)前診斷，以免錯過早期檢查的好時機。

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