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      卵巢腫瘤與不孕關(guān)系

      來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)     時(shí)間:2020-04-15 16:58     咨詢專家

        卵巢腫瘤是女性生殖器常見(jiàn)腫瘤之一,育齡期婦女多見(jiàn)。卵巢組織復(fù)雜,各種腫瘤均可發(fā)生,是全身各臟器腫瘤類型最多的部位。

        病因:與遺傳和家族因素有關(guān),約20~25%卵巢惡性腫瘤患者有家族史。另外環(huán)境污染、工業(yè)粉塵影響,以及內(nèi)分泌因素、持續(xù)排卵等因素也會(huì)誘發(fā)卵巢腫瘤。

        癥狀:

        1、腹部增大、腹內(nèi)包塊、腹痛:良性腫瘤一般生長(zhǎng)緩慢,惡性者可短期內(nèi)迅速增大。當(dāng)腫瘤發(fā)展到一定體積時(shí),常感腹脹或腹部可摸到包塊,逐漸長(zhǎng)大。良性腫瘤極少腹痛,如腫瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)、瘤體破裂、出血或感染時(shí),可引起腹痛。

        2、壓迫癥狀:巨大腫瘤可引起氣急、心悸、下肢水腫、尿頻及便秘等。當(dāng)惡性腫瘤向周?chē)M織浸潤(rùn)或壓迫神經(jīng)及盆腔靜脈時(shí),可引起腹痛、腰痛或坐骨神經(jīng)痛及下肢浮腫

        3、部分患者可有月經(jīng)異常。

        4、晚期時(shí)常表現(xiàn)消瘦、嚴(yán)重貧血等惡病質(zhì)現(xiàn)象。

        卵巢腫瘤與不孕

        卵巢腫瘤有良性、惡性之分,由于卵巢組織學(xué)的特點(diǎn),腫瘤分類之多,占全身各器官首位,其中約60%~70%的卵巢腫瘤來(lái)源于體腔上皮,15%~20%來(lái)源于生殖細(xì)胞。來(lái)源于特異性間質(zhì)和非特異性間質(zhì)細(xì)胞各占5%~10%。轉(zhuǎn)移性癌占5%~10%。是否會(huì)引起不孕,當(dāng)根據(jù)所患卵巢腫瘤的性質(zhì)具體分析才行,不能一概而論。

        上海萬(wàn)豪醫(yī)院劉主任介紹:一般說(shuō)來(lái),卵巢腫瘤在下述情況時(shí)可造成不孕癥:①卵巢腫瘤生長(zhǎng)過(guò)快過(guò)大時(shí),可以影響卵巢的血運(yùn)和排卵。②某些卵巢腫瘤出現(xiàn)急慢性扭轉(zhuǎn)、破裂時(shí),影響卵巢血運(yùn)和引起壞死,繼而出現(xiàn)卵巢功能障礙和不排卵,如為雙側(cè)性,則影響更大。③某些含有內(nèi)分泌功能的卵巢腫瘤,如卵巢甲狀腺瘤、卵巢顆?!雅菽ぜ?xì)胞瘤、睪丸母細(xì)胞瘤等,可因其所含腫瘤組織成分不同而產(chǎn)生某些相應(yīng)激素,從而干擾了卵巢激素的正常分泌和排卵,出現(xiàn)閉經(jīng),子宮出血,多毛和不孕等癥狀。④某些卵巢的惡性或巨大腫瘤,使大部分卵巢組織破壞,可出現(xiàn)卵巢功能失調(diào)、不排卵、與周?chē)M織粘連、阻塞輸卵管等情況,均可造成不孕癥。

        治療

        以手術(shù)為主,惡性卵巢腫瘤還應(yīng)加用化療、放射治療等綜合性治療。化學(xué)藥物治療為主要的輔助治療,因卵巢惡性腫瘤對(duì)化療較敏感,即使已廣泛轉(zhuǎn)移也能取得一定療效,可用于預(yù)防復(fù)發(fā)或消除殘存病灶。常用的藥物為順鉑、環(huán)磷酸胺及阿霉素。通常認(rèn)為手術(shù)后至少應(yīng)進(jìn)行6—8個(gè)療程的化療。由于卵巢惡性腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑為直接蔓延和腹腔種植,故腹腔化療效果優(yōu)于靜脈化療。放療主要應(yīng)用60Co或直線加速器作外照射,對(duì)癌灶直徑小于2cm者,效果較好,對(duì)于盆腔或腹腔內(nèi)有散在米粒樣轉(zhuǎn)移灶或有腹水者,可腹腔內(nèi)注入32P治療。

      標(biāo)簽:女性卵巢關(guān)系不孕腫瘤

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